Corticoides: uso indiscriminado pode levar a glaucoma e cegueira
Corticoides usados sem orientação médica elevam a pressão intraocular e podem desencadear glaucoma, principal causa de cegueira irreversível no mundo, conforme alerta da Sociedade Brasileira de Glaucoma (SBG).
Risco ocular atinge milhões de brasileiros
Dados apresentados pelo presidente da SBG, Roberto Murad Vessani, indicam que entre 2,5% e 3,5% da população acima de 40 anos já convive com glaucoma, somando aproximadamente 1,7 milhão de pessoas no país. O problema piora quando colírios, pomadas ou comprimidos com corticoides são reutilizados sem prescrição, hábito comum graças ao alívio rápido que essas substâncias proporcionam contra inflamações, alergias e crises respiratórias.
Como o corticoide eleva a pressão ocular
O medicamento interfere na drenagem do líquido interno do olho. Esse bloqueio faz a pressão intraocular subir de forma sustentada, danificando gradualmente o nervo óptico. Lesões nesse nervo são irreversíveis e, se não tratadas, avançam para perda de visão. Além dos danos oculares, o uso prolongado de corticoides provoca aumento da glicose, ganho de peso, retenção de líquidos, hipertensão, osteoporose e maior suscetibilidade a infecções.
Entidades pedem controle semelhante ao dos antibióticos
Para reduzir o acesso livre a fórmulas contendo o fármaco, a SBG, o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) e a Sociedade Brasileira de Oftalmologia Pediátrica (SBOP) encaminharam nota pública à Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), ao Ministério da Saúde e ao Congresso Nacional. O objetivo é exigir retenção de receita, modelo já adotado para antibióticos, garantindo monitoramento da venda e evitando a automedicação.
Vessani lembra que especialidades como ortopedia, reumatologia, pediatria e geriatria prescrevem corticoides a pacientes que, por vezes, desconhecem ter glaucoma. Segundo o médico, cerca de 90% dos portadores da doença respondem de forma especialmente sensível à substância, com elevação significativa da pressão nos olhos.
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Crianças e idosos estão entre os mais vulneráveis
Em pacientes pediátricos, o uso crônico de colírios corticoides para tratar alergias pode não apenas aumentar a pressão ocular, mas também acelerar o aparecimento de catarata. Em idosos, a cada década após os 40 anos, a prevalência de glaucoma praticamente dobra, o que torna essencial o acompanhamento oftalmológico sempre que houver indicação de corticoides.
Informação como principal ferramenta de prevenção
Campanhas educativas conduzidas pelas três entidades médicas têm orientado profissionais de saúde sobre a necessidade de medir a pressão dos olhos em quem utiliza corticoides por períodos prolongados. Em países desenvolvidos, práticas de troca de informações entre especialidades já são rotina e contribuem para reduzir a perda de visão associada ao uso inadequado desses medicamentos, destaca Vessani.
Outras organizações internacionais, como a Organização Mundial da Saúde (OMS), também recomendam o reforço no controle de medicamentos que apresentam riscos à visão quando usados sem supervisão.
Para quem depende dos corticoides, a recomendação é seguir rigorosamente a dose e a duração prescritas, além de realizar exames oftalmológicos regulares a fim de detectar qualquer alteração precoce na pressão intraocular.
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Crédito da imagem: Agência Brasil
Fonte: Agência Brasil
